妊娠・出産・育児

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プラノバールの服用後 無排卵で生理がこない! すずらん46  -- 2006/08/08 ..
はじめまして。46歳と5ヵ月のすずらん46と申します。
第2子希望です。
40歳で第1子を妊娠し、40歳の後半で出産しました。
その後、42歳、43歳で2度のけい留流産をしました。
その後はまったく妊娠にいたらず3年間が過ぎてしまい、今年の3月に初IVFをKLCで行いましたが、着床にいたりませんでした。

6月、再度採卵に挑みましたが 前日までに確認できていた卵胞が採卵当日には消えていて採卵できなくて急遽 人工授精をお願いしました。
(人口授精は、やるだけ無駄と再三言われましたが。。。。)
そして、
人工授精後から処方されたプラノバール(1日1錠)を12日間服用し、

生理がきた3日目からクロミッド(1日1錠)を9日間飲み、
D8とD10にフォリスチンを自己注射し
D12日目に診察しに行き、卵胞チェック(内診)したところ”わからない。卵胞がよく見えない。”と言われ
血液検査の結果、閉経状態だと言われました。
   D12⇒FSH:65.2、LH:22.8、E2:13

採卵できなかったため、再びプラノバールの服用を勧められましたが
前回服用時にムーミンさんの過去ログを読んでいたので他の薬に代えてもらいました。
処方されたのは、プレマリン(朝、晩各2錠)とデュファストン(朝、晩各2錠)を2週間分です。飲み続けて今日で9日目(生理開始後22日目)です。
本来なら服用後から高温期なはずがずっと低温期のままです。

高温期にならないということは、黄体ホルモンが分泌されていないということですよね。

このまま生理が来ないのではと不安です。超高齢なのでこのまま閉経に突入するのかと。

プラノバールを服用するまでは、本当に規則的に生理もあったのでかなりショックです。

どなたか私と同じように無排卵で高温期にプレマリン(朝、晩各2錠)とデュファストン(朝、晩各2錠)を2週間分を服用後、生理が来た方がいらっしゃいましたらお知らせください。または、アドバイスをいただけたら幸いです。

よろしくお願い致します。


低すぎる体温で悩んでいます。   すずらん46
ムーミンさんへ 早速のレスありがとうございました。   すずらん46
プロゲステロン信号が伝わらない   ムーミン




 

   >>> 低すぎる体温で悩んでいます。 すずらん46   -- 2006/08/06..
 
その後も低温期のままで不安です。

その後、生理らしき出血が1日だけごく少量ありました。翌日からは付着程度の茶色出血?が2〜3日あって、今はおりものがいまだに続いています。

朝の基礎体温は、35.89℃〜36.00度台のかなり低い値です。生理らしきものが生理とすれば、今は低温期でD8になるのだけど低すぎです。1月ごろの低温期時の体温とおんなじくらいです。

生理らしきものがきたときに婦人科を受診したかったけど、札幌までの片道2時間30分をかけていくのに躊躇してしまい、今日になっています。東京に住んでいたときには感じることのなかった不便さがうらめしく思います。ホルモン値もわからず、私の体はいったいどうなっているんだろうか。もう閉経なのか。低体温のせいか朝はいつも顔がむくんでいる感じと寝起きが悪いです。

毎日、プールに行き約1時間近く泳いで基礎代謝をあげようと運動にも励んでいるのですが一向に朝の体温があがりません。
私の体の状態を知るのが唯一基礎体温だけです。
はやく保険証も入手したいです。失業保険の手続きをしたら、主人の扶養からはずされ保険証もない状態です。

昨日は、旭川の薬局に行き当帰芍薬さんでも買おうかと相談してみたら低体温でも冷えとかの自覚がなければ漢方薬を飲まなくてもいいのではと言われましたが。
もう妊娠・出産なんて無理かなあと考えるけど、あきらめられない私がいて。毎日毎日からだの状態、おりものを観察して考えてばかりです。自分では仕事もしていないのでゆったりかまえているつもりだけど、ストレスとなっているのかなあ〜。

今日は、北海道も暑いです。

愚痴ばかりを書いてしまいました。

 





   >>> ムーミンさんへ 早速のレスありがとうございました。 すずらん46   -- 2006/07/28..
 
ムーミンさん、レスポンスありがとうございます。
いただいたレスをコピーして何度も何度も読みました。


4月に主人の転勤に伴い引越しした先(北海道北)には、婦人科どころか不妊専門医もなく6月、7月とKLC受診のために東京への遠距離治療で不便を強いられています。
転勤に伴い仕事も辞めたため、時間にゆとりができたので毎日、毎日VOICEの過去ログ等を読んでいます。そして、KLCのDrの治療方針に疑問と不安を抱いています。

? D3日目のホルモン値測定の指示がなかったこと。
? ムーミンさんのおっしゃるとおり私は、FSH値が基準より高いようで   す。(前回の採卵前 D12⇒FSH:43.2)
  前回のFSH値が高値にもかかわらず なぜフォリスチンを処方したの   か?

8日間飲み続けていたプレマリンとデュファストンの内服は
昨日からやめました。でも、ムーミンさんの下記コメントを見て再度 服用して生理がくるのを待ちたいと思います。

>FSHが高い場合、プレマリンでエストロゲンを補充するとE2が上がり、FSHが 下がって卵胞が出現することがあります。

今期、東京から北海道に戻ったその足で札幌の神○LCに思い切って
受診してみました。新たに生理が来たら、札幌の神○LCを受診予定です。

ムーミンさんもいろいろ苦労されているのが手にとるように心深く伝わってきます。その苦労を同じ不妊治療で悩んでいる私をはじめ多くの方々にレスしていただけることは本当にありがたく感謝しております。過去ログも本当に参考になっています。46歳の私は今年がタイムリミットと思っていたけど、47歳になっても頑張ってみようかと思うようになっています。神様しだいですが。イメージトレーニングもしようと思っています。DHEAも服用しようと思いネットで入手予定です。ありがとうございます。


 





   >>> プロゲステロン信号が伝わらない ムーミン   -- 2006/07/28..
 
すずらんさん、こんにちは。

今年の3月に初IVFをされ、プラノバール服用期間はそれほど長くないので
今回のD12⇒FSH:65.2は、プラノバールのせいではないと思います。
多分、すずらんさんはもともとFSHが高かったのではないでしょうか?
本来はD3でFSHを測定して、25以上なら、お休みされた方が良かったと思います。

>本来なら服用後から高温期なはずがずっと低温期のままです。

デュファストンには体温を上げる作用がないようですよ。

>高温期にならないということは、黄体ホルモンが分泌されていないということですよね。

自分のP4は排卵がないので出ませんが、人工の黄体ホルモンとしては効いてるはずです。

>このまま生理が来ないのではと不安です。

生理は来ますよ。私の考えでは、フォリスチムはFSH製剤なので、FSHが高い方には向かないと
思います。プレマリンとデュファストンを同時服用2週間は、KLCでは3年以上前から処方され
ておりプラノバールで卵胞が育たない方や、FSHが高い方に処方されているようです。

プレマリンとデュファストンを同時服用は、卵胞ホルモンと黄体ホルモンを加えることで人工的
に高温期を起こしリセットさせて生理を起こしますが不思議なことに、高温期〜生理中に新たな
卵胞が出てD5あたりで採卵できることがあります。FSHが高い場合、プレマリンでエストロゲン
を補充するとE2が上がり、FSHが下がって卵胞が出現することがあります。

おそらく自己のP4が出ないので、クロミッドの影響が残り卵巣が卵を作るのだと思います。
このサイトで何回か私が説明していますが、自己のプロゲステロン(P4)がしっかり出ずに
「プロゲステロンが卵巣にもう卵を作らなくていいよ。」という信号が伝わらずに新たな卵
を作るのです。しかし、プレマリンとデュファストンを同時服用を毎周期続けるとプロゲス
テロン信号が伝わらないので、子宮と卵巣の周期がずれたままになります。もし閉経でした
ら、時々、ピルを服用しないと周期が戻らないことがあるかもしれません。

よくD3でE2=100以上の方がいらっしゃいますが、話を深く追求するとプレマリンでリセット
したという方も多々見かけます。それで自然妊娠されて流産というケースがあり子宮内膜が早
く脱落するので、移植はフレッシュには向かないと思います。
(高温期〜生理中に新たな卵胞が出て来る現象はプレマリン、デュファストンを未使用で、
自然な状態でも起ります)

※デュファストンに含まれる黄体は、採血ではプロゲステロンとして測定できず
 人工のプロゲスチンです。
※プラノバール&ドオルトンの人工のプロゲスチンはノルゲストレルというもので、
 これだと高温期には新たな卵は作られないようです。

今後の対応ですが、D3で卵があった場合、未破裂卵胞かどうかはP4値で決まりP4=1以上なら
未破裂卵胞です。メル友たちは、KLCでP4=0.3くらいで生理中〜D7にそれを採卵していますが、
これでKLCで卒業された方もいるそうですが、稀な例らしいです。(巷では生理中〜D7で自然に
妊娠される方は結構いると聞きました。)
但しIVFされてる場合、フレッシュで移植できないので4分割か胚盤胞を凍結して、移植する選択
になります。
※凍結4分割の場合は、融解し4分割で移植だそうです。
※凍結の選択は、移植が早過ぎて、子宮内膜が移植に向かないからです。
※生理中〜D7の採卵の件は、KLCのベテランDr.でないと正確な判断ができないようです。
※生理中〜D7で採卵できることは、KLC以外のDr.はご存じないことが多く
 私のクリニックのDr.も知らなかったことです。