誤飲、家の中の危険をチェック - 自分でつくる！赤ちゃんすくすく環境

日本ならではの生活習慣が、誤飲を招く

０歳児の死因の９割以上を占める「窒息」そのうちの多くは何らかの誤飲が原因

「赤ちゃんの不慮の事故の多くは、住宅内で起こります」とセキスイハイムの住宅技術研究所の植竹篤志さん。

平成１５年人口動態統計にある「家庭内における主な不慮の事故の種類別にみた年齢別死亡数」によれば、家庭内の不慮の事故死は０歳児で１１１名、１〜４歳では１０２人でした。
５〜９才になると４４人とぐっと数が減ります。これを見ると、乳幼児がいかに家のなかで事故にあう確率が高いかがわかります。では、その原因はどこにあるのでしょうか？

「日本は０歳児の全死亡率が世界で一番少ないのですが、不慮の事故に限るとヨーロッパと比べて多い。２００１年頃のＷＨＯの統計資料を比較すると、日本は０歳の不慮の事故による死亡率がヨーロッパを含めた先進１４カ国中、３番目に高いことがわかっています。床に座って暮らすスタイルが特に悪いとは思いませんが、これら乳幼児事故のケースのうちいくつかは、床付近に物を置くことに一因があると思います」。

まだ自分で動けない、もしくは動き始めの赤ちゃんは床上に敷いたふとんで寝ていたり、床をハイハイして移動したり…床に近いところで一日のほとんどを過ごします。赤ちゃんはとにかく身近なものを手にとって、いじったり口に入れたりするもの。そのため、赤ちゃんの目線の先にある座卓の上やその回りなどに何気なくおいたタバコやビニールなどを見つけて飲んでしまう誤飲事故がとても多いそう。
先にあげた、家庭内の不慮の事故でなくなった０歳児１１１名のうち、不慮の窒息や食物の誤えんによる死亡は１０６人。
死因のほとんどを占めているのです。床近くで暮らし床付近にいろんなものが置かれている日本ならではの生活習慣が、赤ちゃんの誤飲を招く原因のひとつになっているよう。

ナッツ、ゼリー、ウインナーに注意

また、食物の場合でも気道をふさぐ恐れのあるものにも注意が必要です。例えば、ナッツ類、ゼリー、ウインナーなど。吐いたものが気管に入ってしまうことで事故につながる場合もあります。ミルクを与えてしばらくは様子を見ておくとよいでしょう。
また、不慮の窒息、食物の誤えんの数字の中には、ベッド内での窒息なども含まれています。やわらかすぎる枕やガーゼが口鼻を覆う、紐のついた衣類が首に巻きついてしまうことで起こります。赤ちゃんを寝かせるふとん、ベッドの周囲にはこうした窒息の原因となる寝具は置かないように注意を。

なお、０歳児の死亡事故1件発生に対し、入院を必要とするのは約２０件、外来を受診するのは約８００件と試算されており、不慮の事故は非常に頻度が高いと認識したほうが良いでしょう。

■表１子どもの年齢階級別死因順位別死亡数・死亡率

順位	0歳児の死因 (死亡数/死亡率)	1〜4歳児の死因 (死亡数/死亡率)	5〜9歳児の死因 (死亡数/死亡率)
1位	先天奇形等 (1220人/108.6)	不慮の事故 (230人/5.0)	不慮の事故 (221人/3.7)
2位	呼吸障害等 (484人/43.1)	先天奇形等 (171人/3.7)	悪性新生物　 (117人/2.0)
3位	乳幼児突然死症候群 (217人/19.3)	悪性新生物 (85人/1.8)	5〜その他の新生物 (50人/0.8)
4位	出血性障害等 (183人/16.3)	心疾患 (79人/1.7)	心疾患 (38人/0.6)
5位	不慮の事故 (151人/13.4)	肺炎 (70人/1.5)	先天奇形等 (30人/0.5)

■表２家庭内における主な不慮の事故の種類別にみた年齢別死亡数

順位	0歳児の死因 (死亡数)	1〜4歳児の死因 (死亡数)	5〜9歳児の死因 (死亡数)
総数	111人	102人	44人
1位	不慮の窒息（92人）	不慮の窒息（35人）	火災など　（17人）
2位	転倒・転落（6人）	溺　死（20人）	不慮の窒息（12人）
3位	溺　死　（5人）	転倒・転落（18人）	転倒・転落（9人）