高齢出産データ＆ガイド３「母乳育児の達成率｜ダウン症の割合は３５才から急上昇」

産後１ヶ月の時点で、どれだけの人が母乳を飲ませているかを調べています。高齢出産の人は母乳率がかなり低くなっているので、一見「高齢出産って、母乳、出ないんだ」と思うかもしれませんが、ちょっと待ってください。高齢になると、母乳の勢いも少し落ちるかもしれませんが、社会的な背景も違います。たとえば高齢のワーキング・マザーは、重要なポストに就いていたりして、社会復帰を急いだり、粉ミルクを希望する率が高くなります。

★母乳の出方は、母子同室か・頻繁に飲ませるか・ミルクを足すかなど、やり方次第で大きく変わります。やり方が正しくて母親が強く希望すれば、９９%の人は母乳だけで育てられます。「私も哺乳類なんだから、出るに決まってる」と楽観するのも大事。

産褥1ヶ月目の母乳哺育達成率

	高齢初産(35歳以上)	対照群(24〜26歳)	P
母乳のみ	13(54.2％)	32(84.2％)	＜0.01
混合哺乳	9(37.5％)	4(10.5％)	＜0.05
粉乳のみ	2(8.3％)	2(5.3％)	-
	(n=24)	(n=38)

（文献4より）

卵子は、ひとつずつ無からできて排卵するのではありません。生まれる前から女の子の卵巣には成熟していない卵子がたくさんあって、その時を待っているのです。だから長い間待っていた卵子は、早く排卵した卵子に比べると老化しています。そのため、異常が少し増えるといわれます。ダウン症は、先天異常の中でも数が多い異常です。
羊水検査など、この異常があるかどうかを妊娠中に検査する方法はあります。リスクの少ない血液検査もあり、少し前までは、高齢妊婦さんが健診に行くと、医師が高齢妊娠の人みんなにこの検査を希望するかどうか聞く場合もありました。しかし今では、病気がはっきりした時、中絶につながりやすいことが倫理問題となり、盛んに議論されています。高齢で妊娠を希望するカップルにとって、これは最もじっくり考えたいことのひとつです。

母体年齢別ダウン症児出生確率(出生1,000に対して）

母体年齢	出生確率	母体年齢	出生確率
＜15	1.0	35	2.5〜3.9
15	1.0	36	3.2〜5.0
16	0.9	37	4.1〜6.4
17	0.8	38	5.2〜8.1
18	0.7	39	6.6〜10.5
19	0.6	40	8.5〜13.7
20	0.5〜0.7	41	10.8〜17.9
21	0.5〜0.7	42	13.8〜23.4
22	0.6〜0.8	43	17.6〜30.6
23	0.6〜0.8	44	22.5〜40.0
24	0.7〜0.9	45	28.7〜52.3
25	0.7〜0.9	46	36.6〜68.3
26	0.7〜1.0	47	46.6〜89.3
27	0.8〜1.0	48	59.6〜116.8
28	0.8〜1.1	49	75.8〜152.7
29	0.8〜1.2
30	0.9〜1.2
31	0.9〜1.3
32	1.1〜1.5
33	1.4〜1.9
34	1.9〜2.4

（文献5より）
協力：メディカ出版
引用文献
4）樋口寿弘、伴　千秋、林　研ほか：高年初産婦の取り扱いに関する考察、周産期医学、19；103-107、1989。
5）Hook EB:Rates of chromosome abnormalities at different maternal ages. Obstet Gynecol,58;282-285,1981.