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採卵後の戻し方について のほほん  -- 2005/06/09 ..
はじめまして。
41歳で始めての体外受精をする者です。

採卵後の卵の戻し方について伺いたいのですが、
いろいろな移植の方法があり それぞれメリットデメリットがあります。

私は、3つor4つほど採卵の予定ですが 移植の方法やメリットデメリットその他 採卵後について教えて下さい。

ホルモン値が悪く「妊娠は奇跡」と先生に言われていますが 今回3つは確実に15mm以上の卵が出来ています。内膜も8mm位になっています。こんなチャンスは逃す事が出来ないと 先生もおっしゃっています。是非 採卵後 どうすることがベターかご意見をお願いします。よろしくお願いします。


ありがとうございました。   のほほん
失礼しました。。。(汗)   m&m
採卵後の戻し方   m&m
採卵してみないとわかりません   ゆま




 

   >>> ありがとうございました。 のほほん   -- 2005/06/09..
 
m&mさん こんにちは

お返事ありがとうございました。
汗などかかないでくださいね。
初めに書いてくださった事は 全く聞いたことがなかったので
興味が持てました。
そういう病院もあるんですね。
13個→4個→0個 なんて悲しい事でしょう。
難しい事はわかりませんが 
私は3個しか卵胞がなかったのでm&mさんが13個も出来たなんて、
羨ましく思います。
これからも よろしくお願いします。
m&mさんに かわいいbabyが訪れますように。。


ゆまさんへ こんにちは

私がお聞きしたかった全てのご回答をありがとうございました。
大変勉強になりました。
Dr.に伺うより適格なお答えで
詳しくお勉強をされているゆまさんに頭が下がります。

採卵前 3個の卵胞が見えて 昨日3個採卵出来 
本日3個受精を確認出来ました。
次の山は、「分割」です。
高齢という事もあり「卵の膜が薄い」と言われました。
それと 卵胞の大きさが15mm 17mm 18mm の3個だったので 
私の今までの最高であったとしても 少し小さめだと思います。
大変不安です。

そして・・
13日の月曜日に胚盤胞まで進んだ物だけ戻すことになりました。
私の先生は ホルモン値など 全くおっしゃらず、
(その事は ゆまさんの回答も頂いていた「D3のFSH..」という所に 書き込みをさせていただいています。)
ただ
「3日目と5日目のどちらに戻して欲しい?」
「どちらで戻しても 妊娠の確率は同じです。」
とおっしゃいました。
選択にすごく 困りましたが 
私は今回 内膜が今までの最高の8mmで 
これ以上厚くすることが出来ず
先生も「どなたにもどんな方法をとっても
内膜を厚くする事は不可能」と言われるので、
残った卵が少しでも妊娠に繋がりやすい
胚盤胞までお願いしました。

どうなるのでしょうか??
3日目に戻す場合と5日目に戻す場合は 
半分の受精卵がダメになってしまうそうです。
という事は・・1個戻してもらえるのかな?
という事は・・着床をちゃんとしてくれないと・・・

不安な毎日です。

ゆまさんにもかわいいbabyが訪れる事をお祈りしています。
また いろいろ教えて下さい。
本当にありがとうございました。
 





   >>> 失礼しました。。。(汗) m&m   -- 2005/06/08..
 
投稿の内容の意味を取り違えてました。
お、お恥ずかしい。
かなり横にズレたレスをしてしまって申し訳ありませんでした。

私の場合、卵胞は13個出来ましたがウルトラサウンドで見えた卵達は、全て大きさも形もまちまちでした。
実際採卵してみて使える卵は4つのみ。
全てに顕微授精を施しましたが、4日目に全ての受精卵の分割が停止してしまい、移植はキャンセルとなりました。

採卵後、受精卵のグレードを見て医師と培養士さんでいつ移植するかが話し合われたようです。
確かに胚盤胞での移植は、着床率が高いと聞きますがゆまさんのおっしゃるように、移植方法は病院側に任せた方がいいかと思われます。
 





   >>> 採卵後の戻し方 m&m   -- 2005/06/08..
 
のほほんさん、こんにちは。
私の通っていた病院では、移植の方法は選ぶ事はできませんでしたが、「移植の練習」なるものはしました。
スパゲティ程の細さのチューブを子宮に入れて、受精卵を戻すという方法で痛みは全く無し。ほんの1,2分で終了しました。
人によっては数十分かかり、痛みがある人もいるようですがそうなると子宮が収縮して、あまり良くないそうです。
なので痛くない方法が一番いいのではないでしょうか。。。

私は移植がキャンセルとなってしまい、本番に挑むことはできませんでした。のほほんさんの卵ちゃん達が着床されますように。
 





   >>> 採卵してみないとわかりません ゆま   -- 2005/06/08..
 
のほほんさんがおっしゃってる15mm以上のものは卵子ではなく
卵子を包んでいる卵胞です。卵砲が見えるからといって必ず卵子を含んでいるとかそれが成熟卵とは限らないのです。
私は39歳で4月に採卵しましたが、見えていた卵胞は15mm以上のものが6個見えましたが実際に採卵出来たのは4個でその中でも成熟卵は2つという結果でした。
幸い、2つとも受精し移殖できました。

採卵前にE2値を測ってもらうと成熟卵の数がある程度想定できると思います。成熟卵は一つが200くらいだそうです。

移殖の方法はまず採卵してみないと決められないと思います。
ご主人の当日の状態によっても体外か顕微かも変わってきますし。

基本的に3〜4個の受精卵ですと4〜8分割の胚を最大3個まで移殖することになると思います。
正常受精卵が6個以上ないと胚盤胞にはしてもらえない病院もあります。グレードがよければ先生と相談してしてもらえる場合もあります(この場合は賭けです)

高齢の場合は卵子の質も悪いので受精も必ずするとは限りませんし移殖キャンセルもありますのでかなりシビアです。
移殖時の内膜は12mm以上が好ましいです。
受精卵の透明帯が厚いようなら膜に穴をあけてもらう事もできます。

一番ベターな方法は専門の担当医に聞いた方が確実だと思います。