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高齢出産データ&ガイド-3

データでみる高齢出産_3

母乳育児の達成率

ダウン症の割合は35才から急上昇


◯データで見る高齢出産_1
 .......35歳以上で出産する人は全体の1割
 .......重症の妊娠中毒症になる率

◯データで見る高齢出産_2
 .......帝王切開になる率
 .......流産率


母乳育児の達成率

産後1ヶ月の時点で、どれだけの人が母乳を飲ませているかを調べています。高齢出産の人は母乳率がかなり低くなっているので、一見「高齢出産って、母乳、出ないんだ」と思うかもしれませんが、ちょっと待ってください。高齢になると、母乳の勢いも少し落ちるかもしれませんが、社会的な背景も違います。たとえば高齢のワーキング・マザーは、重要なポストに就いていたりして、社会復帰を急いだり、粉ミルクを希望する率が高くなります。

★母乳の出方は、母子同室か・頻繁に飲ませるか・ミルクを足すかなど、やり方次第で大きく変わります。やり方が正しくて母親が強く希望すれば、99%の人は母乳だけで育てられます。「私も哺乳類なんだから、出るに決まってる」と楽観するのも大事。

産褥1ヶ月目の母乳哺育達成率

高齢初産(35歳以上)対照群(24〜26歳)P
母乳のみ13(54.2%)32(84.2%)<0.01
混合哺乳9(37.5%)4(10.5%)<0.05
粉乳のみ2(8.3%)2(5.3%)-

(n=24)(n=38)
(文献4より)


ダウン症の割合は35才から急上昇

卵子は、ひとつずつ無からできて排卵するのではありません。生まれる前から女の子の卵巣には成熟していない卵子がたくさんあって、その時を待っているのです。だから長い間待っていた卵子は、早く排卵した卵子に比べると老化しています。そのため、異常が少し増えるといわれます。ダウン症は、先天異常の中でも数が多い異常です。
羊水検査など、この異常があるかどうかを妊娠中に検査する方法はあります。リスクの少ない血液検査もあり、少し前までは、高齢妊婦さんが健診に行くと、医師が高齢妊娠の人みんなにこの検査を希望するかどうか聞く場合もありました。しかし今では、病気がはっきりした時、中絶につながりやすいことが倫理問題となり、盛んに議論されています。高齢で妊娠を希望するカップルにとって、これは最もじっくり考えたいことのひとつです。



母体年齢別ダウン症児出生確率(出生1,000に対して)
母体年齢出生確率母体年齢出生確率
<151.0352.5〜3.9
151.0363.2〜5.0
160.9374.1〜6.4
170.8385.2〜8.1
180.7396.6〜10.5
190.6408.5〜13.7
200.5〜0.74110.8〜17.9
210.5〜0.74213.8〜23.4
220.6〜0.84317.6〜30.6
230.6〜0.84422.5〜40.0
240.7〜0.94528.7〜52.3
250.7〜0.94636.6〜68.3
260.7〜1.04746.6〜89.3
270.8〜1.04859.6〜116.8
280.8〜1.14975.8〜152.7
290.8〜1.2

300.9〜1.2

310.9〜1.3

321.1〜1.5

331.4〜1.9

341.9〜2.4

(文献5より)



Data&Guide データで見る高齢出産 案内役:河合 蘭(出産医療ライター) 

協力:メディカ出版
参考文献
1.「高齢初産婦に置ける産科的問題点」芹沢麻里子・宇津正二・前田一雄 ペリネイタル・ケア 1996年第15巻1号
2.「高齢出産における卵子異常」岡田節男・I.Yuni・鈴森薫・八神喜昭 掲載紙は同上

引用文献
4)樋口寿弘、伴 千秋、林 研ほか:高年初産婦の取り扱いに関する考察、周産期医学、19;103-107、1989。
5)Hook EB:Rates of chromosome abnormalities at different maternal ages. Obstet Gynecol,58;282-285,1981.


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