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流産時の生命保険給付について ぺくる  -- 2003/06/25 ..
初めて投稿させていただきます。
先日IVFにて授かった初めての子を5週で流産してしまいました。1ヶ月たち、やっと精神的に落ち着いてきた気がします。
そこでふと思ったのが、生命保険についている「手術特約」って流産のときにも保険金が給付されるのかということ。保険会社に聞いてもあいまいで、結局診断書を提出しないといけないのですが、過去に請求したよ、という方がいらしたらご参考までに教えていただけますか?それぞれの保険によって、内容が違うのは十分承知しているのですが。。。

ちなみに病名は「進行流産」、手術名は「子宮内容除去術」というもので、私の保険は「女性医療特約」ではない、単純な「手術保障特約」というものなのです。


みなさんありがとうございます。。。   ぺくる
条件がちがうでしょうが。。。   mya
私の場合ですが・・・   もんき-
請求できます。   グレープ
私も手続きしました   赤ワイン
加入時期、会社によって違うかも   TUKI
ぺくる様   ぶろっこりすぷらうと
べくるさん、はじめまして。   雪やこんこん




 

   >>> みなさんありがとうございます。。。 ぺくる   -- 2003/06/25..
 
初めての書き込みでこんなことを書いていいものか迷いながら書きましたが、こんなにもたくさんの方からご回答、お励ましを頂きありがとうございました。

実は流産した後すぐに保険会社に問い合わせたのですが、「査定に出しますね。」といわれ病名と手術名をお伝えしたものの3週間たっても回答がなかったので再度問い合わせたところ「病名は子宮筋腫でしたっけ?」と言われ唖然。。。「流産なんですけど・・・」といったら「もう一度調べてみます」との事。そこですでにキレていた私は、「いつごろお返事いただけますか?」と聞いたら、「1週間お時間を下さい。必ずこちらからお電話しますから」といわれて待つこと10日。連絡はなく本社のお客様サービスセンターで調べてもらったところ、おそらく給付の該当になるけど、診断書で正式な判断はするので、営業所に手続きとって下さいといわれ、担当者を変えてもらうことに・・・新しい担当者は翌日書類を持って留守宅に来てくれたみたいですが「病名と手術名を教えてください」との事。この保険会社はどーなっているの?と思いましたが今さら新しい保険に加入できないので、解約することもできず。。。

一応保険会社の書類は頂いたので、申請してみるつもりです。その前にどうしても引っかかって書き込みしてしまいました。
ご丁寧に教えていただき、本当にありがとうございました。
お一人ずつのお名前書ききれなくてごめんなさい。。。
感謝です!!
 





   >>> 条件がちがうでしょうが。。。 mya   -- 2003/06/25..
 
おからだの調子はいかがですか?1ヶ月じゃなかなかしんどいですよね。充分身体も心も休めてくださいね。
私の場合は5年前、10週、けい留流産で保険がおりました。
(M生命)女性疾病の項目があったからだと思います。でも、「手術保険は切らないとだめ」といわれこちらは対象外。お医者様に診断書を書いてもらい10万円おりました。ただ、その後3年間は女性疾病はつけられませんでした。ちなみに、昨年、子宮外妊娠の時の別の保険では2度手術したので40万円でした。(A生命)こちらは専用の用紙にお医者様に記入してもらうパターンでした。「〜術」という手術名がついていれば可能とのこと。私の場合は「〜切開術」でした。どっちにせよ、つらく、痛い時にお金の話をしなくてはいけないのは悲しいですが、しつこく保険屋さんに聞いた方がよろしいかと思います。実際私は子宮外妊娠の時に電話で確認したときの窓口の態度があまりにもひどく「こんな思いまでして電話しているのに何なんだ!」って泣いて怒っちゃいました。むこうも商売ですから払いたく無い気持ちもわかりますけどね。とにかく、めげずに、申請いてみてはいかがでしょうか?
 





   >>> 私の場合ですが・・・ もんき-   -- 2003/06/25..
 
べくるさん初めまして。
私も先月4度目の流産(9週目で)となってしまいました。その時初めて保険給付の請求をしてみました。

私の場合「子宮内容除去術」に1泊2日入院で15万円が支給されましたよ。保険屋さんも「初めて扱うケースなので・・・」と戸惑っていらっしゃるようでしたが、結果的にはオッケーでしたよ。

私の入っている保険は1泊2日からでもオッケーで、女性特約もついているものでした。流産の処置も手術として扱われるはずなので、診断書代5千円ほどを差し引いてもある程度の額はいただけるのでは?と思います。

とは言え、べくるさんのおっしゃる通り保険の種類等によっても違いはあると思いますので保険屋さんに調べていただくのが確実ですね!(保険屋さんが曖昧じゃ困りますよね!)(^^)

お互い身体を大切にして、次に望みを託して頑張りましょうね!
 





   >>> 請求できます。 グレープ   -- 2003/06/25..
 
契約説明書だったかな。
冊子を契約時もらっていると思いますが、よく読んで見ては・・・
私は、3年前 繋留流産でそう爬しましたが、確か10万円
もらえました。 掛け金、種類によっても違うと思いますが、
今 証書が手元にないので、調べられないんだけど、日○生命
で、15年ほど前入った、一般的な生命保険でした。
悲しい思いしたけど、お金が戻るのは、少しでもうれしいものね。
もらえるものは、請求したほうが、いいです。(請求するときは
気持ちいいものではないけど) 頑張ってね。
 





   >>> 私も手続きしました 赤ワイン   -- 2003/06/25..
 
べくるさん、こんにちわ。たまに書き込みをしている赤ワインと言います。
その後、体調はいかがでしょうか?バテやすい時期になりましたので、お気をつけくださいね。
さて、ご質問の保険金給付の件ですが、私も3月に7週目で流産し、手術後、やはり1ヵ月後くらいに手続きをしました。やっぱり気持ちが落ち着くには、それくらいの月日は必要ですよね。

保険会社に問い合わせ、わりと丁寧に答えてくれたので、必要書類を保険会社が送ってきて、その中に会社指定のフォーマットの診断書が入っており、それを病院にだして、書いてもらいました。
書類を保険会社に返送し、2週間ぐらいしたら、給付を受けられましたよ。
私も女性特約がついていませんが、「不全流産」という疾病名で、手術名は「流産手術」でした。
基本的に、「病気」という部類に入る流産でしたら、給付が受けられると保険会社は言ってましたよ。(つまり中絶という手術にはおりないという意味らしいです)
ただ、診断書を病院に書いていただくには、少しお金がかかります。金額は決まってはいないようですが、私の場合は2千円ほどでした。
私は、その給付金を次の妊娠に向けての治療費にあてて、またいちからがんばろー!という気持ちになりました。
ご参考になればと思ってお返事しました。
 





   >>> 加入時期、会社によって違うかも TUKI   -- 2003/06/25..
 
はじめまして。5週で流産、とても残念ですね。落ち着かれてきたとはいえ、ふと悲しくなると思います。どうぞ、お体いたわって、次の機会に備えてください。
私は生保の事務の仕事をしてます。私の会社では加入時期にもよりますが、よほど前に加入してない保険でない限り、女性専用医療特約が付加されてなくても一般の疾病入院特約が付加されていれば、べくるさんの受けられた手術であれば給付されます。事前に給付されるかどうかは、正確な手術名を言ってもらえば給付金の対象になるかどうかは調べられます。会社によってその手術が該当、非該当と違いますから、やはり事前に教えて欲しいですよね。診断書を取ったけど給付の対象になりませんでしたではお金払って診断書とった意味がありませんから。あいまいな答えしかかえってこなければ、調べて回答くださいとか、ちょっと強めに言ってみては^^べくるさんの場合給付金の対象になると思うのですが・・・・こうのとりがべくるさんのもとに来ますように。
 





   >>> ぺくる様 ぶろっこりすぷらうと   -- 2003/06/25..
 
ぺくる様

大変でしたね。私もしばらくつらかったですが、インターネットで
いろいろ検索して手術給付金が出ることがわかました。
ぺくるさんの場合も、申請すれば出るのではないかと思います。

私の場合病名は「切迫から稽留流産」。
手術名は「子宮内容清掃術」となっています。(入院診断計画書より)
保険は「手術給付金付疾病入院特約 本人型」です。
保険会社に電話で確認したところ、医者の診断書があれば給付金は
出ますという事でしたので、手続きをして給付金をいただきました。

悲しい事でしたが、費用もかかっていたので助かったのも事実です。
ご参考になればと思います。
 





   >>> べくるさん、はじめまして。 雪やこんこん   -- 2003/06/24..
 
べくるさん、はじめまして。
5週で残念な結果になってしまったんですね。
今は次の妊娠に向けて、ゆっくり身体と心を回復させて下さいね。
私は9週で稽留流産し、一泊入院で子宮内容除去術をしました。
加入している保険によって対応もいろいろだと思いますが、
私が入っている保険では、流産手術にも手術給付金が出ました。
入院一日当たり5000円支給されるタイプに入っていまして、
手術給付金は×20倍ということで、10万円が出ました。
(帝王切開手術した時も同じ額が出たように記憶しています。)
こういった何かあった時の為に、皆さん頑張って保険料を支払って
いるのですから、なるべく早い時期に保険会社に電話で確認を
取ってみた方がいいと思いますよ^^
私は流産処置の為に入院することがわかった時点で、保険会社へ
連絡して、病院の住所を教え、入院中の私宛に速達で送付して
もらっていた保険会社専用の診断書用紙を病院側へ渡し、
翌日退院する時には診断書をもらって帰りました。
(書いてもらうだけで5000円かかりましたが。)
ちなみに私はニッセイのレインボープランという保険に加入してます。
少しでも参考になってくれるといいのですが…。