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未久さん、産科について質問です みかりん  -- 2005/05/16 ..
名指しですみません。先の私のスレ「初めまして 42歳初妊娠です」での温かいお言葉ありがとうございました。
先々週から高齢出産VOICEの過去ログをほとんど全て読み、未久さんの妊娠、出産経過を知るにつれて、私の今の事態を打開するには未久さんのお知恵を借りたいと思い、名指しで申し訳ありませんが、スレ立てさせていただきます。

私は、過日ご報告のとおり、16回のIVF後妊娠し、現在妊娠12週になりました。11週で不妊クリニックを卒業し、紹介状を書いてもらって、分娩予約をしてあった近所の大学病院に今週行ってまいりました。
分娩予約は電話でしたが、その中で、私の特異な妊娠経過、すなわち、メルビンという糖尿病の薬を使ってPCOSに対応したことなど話して自己責任で薬を使いたいと伝え了解してもらったはずなのですが、実際に行くと、Dr.は、薬は排卵障害には効いても妊婦が使うのは勧めない、ということで、処方箋を出してくれるかどうか不安な状況になりました。私としては、薬を止めてしまった場合の最悪の事態まで想定すると、怖くて薬を止めることはできません。「不妊クリニックのDr.を信じているから使いたい」「過去には20例何も異常がなかったと聞いている」「逆に使わなかった場合の死産が怖い」と話しても、今度のDr.は「民間療法みたいだね」と鼻で笑って私の真摯な思いを聞いてくれません。
私としては何を言われても止めるつもりはありません。メルビンがなければここまでこれなかったのですから、不妊クリニックのDr.を100%信頼しています。今更、初めて出会って信頼関係のないDr.に何を言われても、従うつもりはありません。

私としては職業柄(弁護士です)交渉事として、自分の決意が固いことを示すために、「自己責任で薬を使います」とか「何があっても大学病院の責任を問いません」とか念書を書いて持って行こうか、とか、逆に、Dr.の指示に従って止めた場合何かあったら責任をとってもらえますかと脅かすとか、色々方法を考えてみました。
でも、薬を使っていることをDr.に内緒にしてDr.とは波風立てない方がいいのではないか、という気持ちもあり、片や融通の利く個人病院で薬を出してもらい、検診は大学病院でやればいいのではないか、つまり産院の併用を検討してみようと思うようになりました。

未久さんは、検査は大学病院で、出産は個人病院でと決めて通院していたと読んだので、どのような形で通院していたのかをお伺いしたかったのです。妊婦検診を両方でやるとお金が倍かかりますよね。妊婦検診を大学病院で行うとすると、個人病院ではどのようなことをやってもらっていたのですか? マタニティービクス?
私も田○WCに来週予約を入れました。経過を話して、薬を使ってもらえるならこちらも併用したいと思っています。ただ、高齢なので万一を考えると、大学病院も残しておきたいので、どのような形で併用されたのか、教えていただければと思います。
また、田○医院長はどのようなお人柄ですか?

勝手なお願いですみません。お忙しいようなので、お返事は急ぎません。よろしくお願いします。


みかりんさん、としび〜さんへ♪   ひつじ
未久さん、ありがとうございます   みかりん
としび〜さん、とても参考になります!   みかりん
お役に立てるなら幸いです   未久
おめでとうございます。−横からごめんなさい   としび〜




 

   >>> みかりんさん、としび〜さんへ♪ ひつじ   -- 2005/05/16..
 
 ☆みかりんさーん☆
国領のクリニック ご卒業おめでとうございます。
私も、メルビンを服用する事になりました。
まだまだ先の事で、辿り着けるかどうか神のみぞ知るですが・・。
メルビン服用を続けながら対応してくださる病院はそんなに多くないみたいですね。

しかしながらメルビン、グリコランで無事出産された方もいらっしゃるのでその方たちが、どちらの病院で出産されたのかの情報が得られれば、、選択の幅も広がり心強いのですが・・。
通院できる範囲なのかは別として・・。

みかりんさんが、安心して出産できる病院が見つかります様に♪
また、いろいろと教えてくださいね。
ご報告を楽しみに致しております。

**********
みかりんさん、横レスごめんなさい。

  ☆としび〜さん☆、
「コウノトリ」で、お返事頂きました ひつじです!あの時も
不安を払拭して頂き有難うございました。

そうですかぁ〜、としび〜さんもメトで無事ご出産されていたのですね〜。9ヶ月ですか〜可愛い盛りですね!あやかりたい!です。
としび〜さんの心強い生の声を聞かせて頂き、
おもわず出てまいりました。
希望を頂き有難うございました♪

 





   >>> 未久さん、ありがとうございます みかりん   -- 2005/05/14..
 
お忙しい未久さんから、こんなにも素早くお返事いただけるなんて、幸運です。重ね重ねありがとうございます。

T先生のお人柄、何となく想像できちゃいそうです。K大学病院とTウィメンズクリニックは提携関係にあるんですね。そのような関係なら両方とも通いやすそうですね。お忙しい未久さんが、産院を何件も回って決めたというのは驚きですが、やはりそのくらいしないと信頼関係の築ける先生には出会えないのですね。脱帽です。

私はどうしてもその大学病院でなければ・・・というわけではないのですが、近いし(10分)、住所が横浜なので、東京で入院となると両親も困ってしまうだろうし、ということで、30分程度で通えるところで検討していました。でも、近くて周産期医療もできて、というところは、すでに満杯で12週では受け入れてくれないようなのです。分娩方法はこだわっていなくて、できれば母子同室であれば、という感じでしょうか。
>納得いかない医師に出産を任せるより、今からでも病院を変えてみるか他も訪ねてみた方が良いのではないですか?
と言われて、目が覚めました。本当に「命を預ける」のですものね。不妊治療施設を納得のいくまで探したように、命を預ける医者も本気で探さないと、後で後悔しますよね。

大切なことを忘れていました。医者にひよるより自分の納得を大切にして、もう一度最初から探してみます!!
本当にありがとうございました。来週は産院巡りかな。。。

お仕事忙しそうですね。お子さん連れでソウルですか。羨ましい。
私もまたバリバリ仕事したい〜! でも、今は来るべき日に備えて仕事量調整してます。何かあったらクライアントに申し訳ないので。
お身体気をつけてくださいね。また娘さんの武勇伝聞かせてください。

 





   >>> としび〜さん、とても参考になります! みかりん   -- 2005/05/13..
 
としび〜さん! 早々のお話、ありがとうございます。アメリカでのご自身の体験、とても参考になりました。ご無事に出産されたのですね。希望がわいてきました。そうですか、アメリカでは、PCOS持ちの患者の妊娠継続に効果があるということなんですね。

早速HPを調べてみましたが、いくつか文献がありそうな感じですね(医学用英語の知識を持ち合わせていないので、だいたいの感じですが)。これらを訳して、病院巡りをしてみようかと思い始めたところです。私がDr.から聞いたうろ覚えの「止めた場合の危険性」よりもアメリカの文献の方がよほど説得力がありますものね。鬼に金棒のような力がわいてきました。
本当にありがとうございました。

息子さんはかわいい盛りですね。
ご健康に留意され育児に頑張ってください。
私も進展がありましたら、また報告させていただきます。
ありがとうございました。取り急ぎ御礼まで。
 





   >>> お役に立てるなら幸いです 未久   -- 2005/05/13..
 
みかりんさん
まずは重ねてご妊娠おめでとうございます。
待望の妊娠出産ですから、当然慎重になりますよね。分かります。
お役に立てるなら嬉しいです。
さてTウィメンズクリニックは私の場合は立地条件となんと言っても希望していた無痛分娩に引かれて門を叩き、院長が高齢出産に好意だった為に決めました。
しかしお会いになると分かりますが、マタニティビクス一筋派のおじいさま先生で、結構能天気!
これは心配過剰になりすぎる傾向にある妊婦には良い側面もあるですが、何かと言うと「それはマタニティビクスをまじめにやっていれば大丈夫!」と言われますので、ちょっと不安になりますよ!
よって私は通うのには不便でしたが、最初に門を叩いて、話をしていて好感の持てたK大学病院もセカンドオピニオンとして通い続けていました。
そしてK大学病院では無痛分娩が出来なかったため(今は始めたそうです)それを理由に、出産はTウィメンズでするがセカンドオピニオンとして
通いたいが良いか、と始めから確認しましたし、TウィメンズにもK大学病院にも通っている旨を話しました。運良くK大学病院はTウィメンズの提携病院であったため、気分を悪くされずに受け入れてもらいました。
T院長はK大学病院出身です。
基本的な定期検診はTウィメンズでして、その結果心配な場合や、検診途中で不安が生じた場合、K大学病院に行っていました。それが功を奏して、妊娠糖尿がK大学病院で発見されたんです。(1ヶ月遅かったですが)

みかりんさんは
今の大学病院でないと駄目なんですか?私はKLCから紹介状を書いてもらった総合病院は一回行っていやになり、さっさと他を(何件も)当たって、話をして上記の二つの病院に絞り込みましたよ。
納得いかない医師に出産を任せるより、今からでも病院を変えてみるか他も訪ねてみた方が良いのではないですか?
やはり長期戦ですし、命を預ける訳ですから、信頼関係が築けた方が良いと思います。
私は紆余曲折あって結局K大学病院で出産しましたが、両病院の医師や
看護婦さんに今でも感謝しています。わがまま言って両天秤かけていたのに、最後まで色々と考えてくれて、良くして頂きましたもん!

取り急ぎ、こんな情報でも大丈夫でしょうか。
明日から娘を連れてソウルに出張になります。帰国は18日で次ぎにお返事出来るのが19日となってしまいますが、必ずチェックしますから、是非必要な質問があったら続けて下さいね!


 





   >>> おめでとうございます。−横からごめんなさい としび〜   -- 2005/05/13..
 
みかりんさん、未久さんあてのスレッドにいきなり横から乱入してごめんなさい。
そして、妊娠おめでとうございます。
時々お邪魔しているとしび〜と申します。

38歳の去年ICSIで授かった息子を出産して、その子も9ヶ月になりました。
PCOSと糖尿の薬のお話を読んで、前のスレッドのほうにも
今初めて目を通しました。

私も、不妊クリニックのドクターに"教科書でみるような”と言われたPCOSで、排卵障害があり、メトフォーミン(アメリカではブランド名のグルコファージュが一般的に使われています)を使用してICSIに挑戦して、幸い一回目で妊娠しました。
(私の場合は効きすぎたらしく、最大の注意を払ってもらっていましたが、OHSSになり、丸10日間寝たきり生活を強いられましたが、それは妊娠したためにホルモンバランスが崩れた要因も大きいらしく、その時点で妊娠が判明していたので、うれしい寝たきり生活ではありましたが)
その後、やはり12週で不妊クリニックを卒業するまではメトフォーミンを服用し、その時点でハイリスク専門の私の住んでいる地域(南カリフォルニアです)では第一人者と言われる大学病院の産婦人科のドクターにも診てもらいました。
その先生いわく。。。
メトの使用が胎児に影響があったという判例は絶対数にしてあまりに少なく、メトだけが原因という断定がされていない。
その疑いのある判例も、全ては妊娠初期の使用ということで、
12週までもう使用してしまっているのであれば、いまさら止めて流産の可能性が上がってしまうのでは意味がない。
(この時点まで使用するという判断は不妊クリニックのドクターだけではなく、分泌科専門のドクターの同意の上でした。)
と、いうことで、そのまま継続しました。
その後、実際の分娩まで診ていただいたのは、またまた別のドクターでしたが、その前の三人のドクターの見解を話したところ、
全然問題なく継続でき、後期にやはり妊娠糖尿の気が出てしまったときも、インシュリンなどの過激な治療よりも、ということで、
メトの処方を少し増やすのみで対応して、実際に出産まで継続しました。

アメリカで医療情報では最大手のウェブサイト(WE○MDドットコム-伏字部分はウェブのブです。)でもMetforminとPCOSで探索すると、排卵補助だけでなく、PCOS持ちの患者の妊娠の継続にも効果があるという記載が幾つもされています。
みかりんさんの書き込みで薬の継続はもう決断されているようですが、継続して無事に出産しましたよ〜。という話でちょっと安心していただけたらと思い、いきなり乱入させていただきました。
良い産院がみつかるといいですね。