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高齢出産VOICE

高齢出産の悩みや心配事、そして生んでよかったこと。

【不妊】人工授精に強い病院
おひさま -- 2011年08月22日 13:24:09

体外受精をしても結果がでず、自然妊娠にステップダウンしたいと思うのですが、主人の精子量が少ない時が多く(稀に多い時もある)、自然は難しいかもしれません。
そこで、タイミングもとりつつ、人工授精もしたいと思うのですが、ひとくちに人工授精といっても病院でやり方が違うと思うのです。

子宮に精子を入れるよりも、卵子が育っている卵管に入れる方が妊娠率が高そうな気がします。
あまり変わらないかもしれませんが・・
そこで、そのようなやり方で人工授精をしてくれる病院を探しています。
HPでは子宮に精子を入れると書いている病院しか見つからなかったので、実際に治療をされている方の声を聞きたいと思いました。
それとも、こちらから希望を申し出れば、卵管に注入してくれたりはするのでしょうか。
でも、たぶん技術が必要なので、そこまでしている病院は少ない気がします。

人工授精に力を入れている病院を御存知の方、どうか小さな情報でもいいので教えて下さい。
宜しくお願い致します。


ののさんへ
ポポロン -- 2011年08月26日 00:59:08

  おひさま様、度々横レス失礼致します。

お返事頂き嬉しいです。
やはり、探せばありそうですね。
なんとなくあきらめて探さずにいたのですが、動いてみます。
今の先生はとても信頼出来るいい先生なのですが、けっこう
押しが強くてダメなものはダメ!という感じなんです。

今週期はもう間に合わないけれど来週期に間に合うように
AIHに力を入れている病院を探してみます!
ののさんのレスは、今の私にとって大変参考になりました。
本当に有難う御座いました! 絶対頑張ります!!

もう10年も前ですが
いちばん星 -- 2011年08月25日 10:58:08

  AIHで娘を授かりました。

たしか、私の通っていたクリニックでは、遠心分離で精鋭の精子を
選んで入れてから、子宮内に少し圧力をかける方法をとっていました。
(10分ほど横になっていて、プシュっと圧力を解除してから
 終わりでした)
色々な方法を手探りでそれぞれのクリニックが考えていたの
でしょうね。10年できっと日本全体がもっと進歩したと思います。

私自身は、確かAIH7回目に妊娠、化学流産、
14回目に妊娠、出産でした。
・・・その後、21回目まで頑張りましたが二人目はなし。

過去の事例でした。


ポポロン様
のの -- 2011年08月24日 09:01:03

  横スレすみません。
うちの病院では3つの排卵については説明がありませんでした。
(ごめんなさい)
でも病院によっては6個排卵でもする病院はあるとネットで見ました。
3つ子以上の場合は減胎手術も視野にいれてするみたいです。
人工授精ではないのですが、高齢の友達は体外受精で5個戻しました。その際も病院からの説明で減胎手術を視野にいれてやったと聞きました。でも実際は双子でした。それだけ不妊で高齢になると簡単に多胎妊娠はあまりないんだと思います。

刺激周期でのAIHの勧めが書いてあったのは病院においてあったジネコの冊子でした。
冊子に載っていた医師は刺激してAIHをすることを勧めると書いてありました。
うちの主治医は自然周期を勧めていたので、私がごり押ししました。
多分ポポロン様も自分の考えを先生に伝えると3つの排卵でもしてもらえるかもしれないです。
あくまでも方針であって、状況によっては臨機応変に応じてくれる医師は意外に多いように思います。

クロミッドでよく反応する人はセキソビッドならそんなに卵はできないと思います。セキソビッドで最初軽い刺激をしてもらい、その後HMGならできても多分2個前後だと思います。
セキソビッドは震災後製造できないと5月の時点で言われましたが、今は分からない状態です。
HMGだけの刺激はたくさんできる可能性もあるし、卵巣が腫れやすくなるので、人工授精では最終手段だと思ったほうがいいかもしれませんね。
がんばってくださいね。長文お許しください。

ののさんへ
ポポロン -- 2011年08月23日 21:19:15

  おひさま様横スレすみません。

丁度悩んでいる事だったので、是非お伺いしたいのですが、
今、ステップダウンしてAIH4回目で一昨日、生理になりました。
今回はDHEAのみで卵胞がふたつも出来て期待していたのですが、がっくりです。
実は、出来たらそろそろ刺激を加えてAIHをお願いしようと思っているのですが、卵胞が3つ出来たらAIHを中止と言われ、近所の産婦人科にも問い合わせてみましたが、やはり3つでは中止と言われました。

ののさんのおっしゃっているように、40代の長い不妊だと、
そうそう三つ子が出来るとも思えず、、
ののさんにお伺いしたいのは、ののさんの行かれている病院は卵胞3つでもAIHはしてくださいますか?

もちろん若くて不妊暦が浅ければ、ダメでしょうが、
私のような後の無い高齢でそこそこ不妊暦があれば、受け付けてくださる病院があるのであれば、探してみようかと思います。

お手数おかけしてしまいますが、何卒宜しくお願いします。

精子の状態でAIHができないこともある
はち -- 2011年08月23日 15:40:53

  私もステップダウンをして人工授精をやりたいと思っているのですが、私が通うクリニック(みなとみらいにあるKLC系)では、精子の運動率が40%ないと人工授精をしてくれません。
2回やろうとしましたが、主人の運動率が25%ほどで人工授精ができませんでした。医師によると、この運動率では人工授精をしても結果がでないそうです。精子の量はそれほど多くなくても大丈夫とは言われました。

精子の運動率が低いから人工授精をするという方法を選ぶものだと思ったのですが。。このクリニックでは運動率が悪いと顕微授精による体外受精しか道がありません。ただ、排卵のタイミングは血液検査でしっかりと見極めてくれるクリニックだと思います。

他のクリニックでは25%の運動率でも人工授精をしてくれると言われました。主人の精子のデータをすべて見てもらいましたが問題ないと。本当のところどうなんでしょうね。

おひさまさんがクリニックを選ぶ際に、ご主人の精子データを見せて治療をしてもらえるかどうか確認をされることをおすすめします。

HIT法についてさらに調べてみました。
のの -- 2011年08月23日 00:15:11

  HIT法についてさらに調べてみました。
HIT法は10数年以上前から発表されている方法で、子宮鏡下に卵管口に細い管を挿入し、卵管内に直接精子を注入します。治療効果がよければ広く普及するはずですが、10年以上の歴史はあってもあまり普及していません。日本で一般に行われている人工授精は子宮内精子注入法です(ちなみにアメリカでは子宮内まで管を挿入せず頚管内に精子を注入する頚管内精子注入法が一般的)。子宮内に精子を注入すると(通常0.2〜0.3ml程度のごく少量の濃縮精液を注入)15〜45分程度で精子が卵管内に到達すると考えられています。洗浄精子を意図的に5ml程度に希釈して一気に卵管内から腹腔内まで精子を注入してしまうという方法もあります。HIT法が普及しない最大の理由は特別な装置が必要で手技が少々煩雑で難しいこと、また、丁寧に上手に卵管内に管を挿入しないと卵管口を傷つけてしまう可能性がないとはいえないことも理由の一つです。

病院によって費用は多少変わるみたいですが、HIT法だと1万円ぐらいアップするところが多いみたいですね。普通のIUIと一緒で麻酔とかは使わないみたいですよ。ちなみに子宮鏡下卵管内人工授精(HIT法)の開発に携わり、HIT法での世界初の妊娠に成功した先生が栃木県の石塚産婦人科にいらっしゃるみたいですよ。

参考になれば幸いです。

HIT法
のの -- 2011年08月22日 21:43:39

  はじめまして。
先日子宮内人工授精2回目で妊娠した者です。
卵管戻しはあまりやっている病院はないですね。
★子宮内人工授精(IUI法)
★卵管内人工授精(HIT法)
★卵胞内人工授精(DIFI法)
(上記で検索すると病院が何個かヒットしますので、参考にしてください。)

私がお勧めしたいのは低刺激(クロミッド+HMG)での人工授精です。
不妊症とは普通妊娠が難しいということだから、人工授精で1個の卵子ではなかなか妊娠しにくいということをおっしゃっている先生がいました。
多胎妊娠の確率は上がりますが、2,3個排卵してもなかなか双子や三つ子を授かる可能性は低いと思います(もともとができにくいからそう簡単に多胎妊娠はしにくいという先生もいました)。
あと卵子の受胎可能は排卵から6時間で、洗浄精子は12時間が卵子に入っていける可能時間だという説があります。
なので、人工授精のときは排卵を促すHCGを打つ時間を計算して人工授精してもらうほうがいいと思います。
人工授精が安いと言っても洗浄精子を使う病院はだいたい1万5千円前後です(洗浄精子を使わない病院は5千円ぐらい)。
あと診察や薬代を考えると+1万5千位です。
3万円もかかるんです(京都のみ人工授精でも助成するという記事を見ましたが、通常はありません)。

旦那様の精子の状態がいいときと悪いときがあるそうですが、うちもそうでした。
平日会社のあるときにお願いすると状態が悪く、土曜日の会社が休みのときは精子の状態がよかったです。
男の人はデリケートでそういうことをよく観察して人工授精するほうがいいかもしれませんね。

たびたびすみません
チチェキ -- 2011年08月22日 19:26:19

  おひさまさんは一般的なAIHでなく、HIT法のことだけを聞きたかったのですね。
昔、色々調べた時にそういえばそんな方法があったような?と思い出しました。
結局、何もわからないままで、今日まで至っておりますので、先のレスは完全に的外れですね。
スルーして下さるとありがたいです。

こんにちは
チチェキ -- 2011年08月22日 17:05:58

  私はステップダウンして、化学流産を含めたら、5回中3回はAIHで妊娠しました。
おひさまさんが質問されている、卵管に注入という方法は全く知らないので、申し訳ありません。

病院については、どんな病院かより、どんなやり方でAIHを行っているかで、病院を選択された方が良いと思います。
「優良精子回収法」という特に運動率のよい精子のみを集めて行う、一番丁寧な方法をとっている病院をおすすめ致します。
そして確実に排卵したかどうかを確認してくれる病院を、選ぶことも大切だと思います。
私は最終的にタイミング法で授かり出産しました。

IVFよりは確実に金銭面での負担は軽くなるので、その分はゆったりした気持ちになれます。
応援していますので、がんばって下さいね。

 
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